:: Search:

Сократимость миокарда

:[ января 23, 2010

Дигоксин. Эффективным средством для усиления сократимости миокарда в течение длительного времени является дигоксин.

Определение уровня тренирующей нагрузки

:[ января 23, 2010

Впервые был разработан новый подход к определению уровня тренирующей нагрузки на основании алгоритма с учетом характера пробы (субмаскимальная или пороговая) и двух важнейших показателей: ударного индекса и индекса сократимости (QZ), отражающих ипотрошгую функцию миокарда. Анализ опыта применения велоэргометрических тренировок у больных после протезирования аортального клапана на санаторном этапе реабилитации, основанных на таком подходе, показал его большую эффективность в сравнении с обычным режимом [19].

Существуют другие методы тренирующих нагрузок: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, подъемы по ступеням лестницы и т. д.

В целом следует отмстить, что физическая реабилитация па санаторном и диспансерном этапах реабилитации у больных после хирургической коррекции пороков сердца приводит к повышению физической работоспособности до 6080% от уровня здоровых лиц того же пола и возраста.

Критерии оценки адекватности защиты миокарда

:[ января 20, 2010

Непрерывная или перемежающаяся кровяная кардиоплегия? Ряд авторов считают постоянную кардиоплегшо более предпочтительным методом по сравнению с перемежающейся по качеству защиты миокарда [25, 56, 66].

Одной из проблем является выработка четких критериев оценки эффективности защиты миокарда при сравнении различных методик и разработке новых модификаций.

Оценка состояния миокарда больных при сравнении различных интраоперационных методов защиты основывается на клинических, морфологических, биохимических показателях.

Преднагрузка (давление наполнения желудочков)

:[ января 19, 2010

Преднагрузку определяют с помощью измерения давления наполнения в левом предсердии, которое соответствует давлению наполнения в левом желудочке. Давление в левом предсердии измеряют прямым методом, вводя катетер интраоперационно в левое предсердие, и непрямым методом катетером Swan Ganz, регистрируя давление заклинивания легочных капилляров.

Общие принципы реанимации и интенсивной

:[ января 13, 2010

Состояние кардиохирургического больного в раннем послеоперационном периоде обусловлено исходной тяжестью заболевания, обширностью и степенью адекватности оперативного вмешательства, а также теми изменениями в жизненно важных органах и системах, которые могут иметь место в результате использования искусственного кровообращения. Поэтому послеоперационное ведение больных должно включать прежде всего правильную оценку не только состояния сердечнососудистой, но и функций других жизненно важных органов и систем, тщательный уход, а также своевременное предупреждение и лечение осложнений.

Организационные мероприятия по контролю за ВБИ

:[ января 6, 2010

В хирургических стационарах целесообразно предусмотреть организационные мероприятия по контролю за ВБИ. Одним из наиболее эффективных является введение в штат клиники специально подготовленных специалистов по профилактике ВБИ. В крупных хирургических стационарах рекомендуется создание специальных групп, осуществляющих контроль за ВБИ и включающих заместителя главного врача по лечебной части как представителя администрации, одного-двух опытных врачей и сестер, врача-бактериолога. Группа должна работать в контакте со специалистами санитарно-эпидемиологической службы.

Аускультация

:[ декабря 29, 2009

Аускультация у большинства больных позволяет диагностировать порок. Для ДМЖП характерен интенсивный систолический шум с эпицентром в третьем-четвертом межреберьях слева от грудины, хорошо проводящийся вправо и на спину, связанный с прохождением струи крови через дефект во время систолы.





Яндекс.Погода