Баллонная атриосептостомия

Рентгенодиагностический отдел НЦССХ им. А. Н. Бакулева располагает опытом 26 атриосептостомий (процедур Рашкинда), выполненных под эхокардиографическим контролем (рис. 10). Исторически баллонная атриосептостомия является первой внутрисердечной интервенционной радиологической операцией. Впервые она была выполнена В. Рашкиндом в 1964 г. под контролем рентгеновских лучей. Смысл операции заключается в разрыве межпредсердной перегородки у новорожденных с тяжелым врожденным пороком сердца (чаще всего с полной ТМС) в целях улучшения смешения артериальной и венозной крови. Операция даст хороший непосредственный эффект, заключающийся в уменьшении цианоза и повышении насыщения артериальной крови кислородом, что дает возможность больному дожить до более радикального вмешательства.

Выполнение операции под эхоконтролем хотя и является более сложной процедурой, обладает целым рядом преимуществ. Ее можно выполнять ургентно, в условиях отделения интенсивной терапии (не отключая искусственной вентиляции) без специальной ангиографической аппаратуры и бригады. При этом можно контролировать не только величину и положение баллона относительно сердечных структур (межпредсердной перегородки, полых вен, митрального клапана), что невозможно при флюороскопии, но и оценивать величину овального окна до и после разрыва.

Comments are closed.





Яндекс.Погода